(1)急性原发性闭角型青光眼的临床分期：临床前期，小发作期，急性大发作期，间歇缓解期，慢性进展期。(2)小梁切除联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术是眼科难度较大的手术之一，术中及术后并发症的发生率也明显增加，如术中后囊膜破裂、暴发性出血，术后浅前房、脉络膜脱离、恶性青光眼、感染性眼内炎、黄斑样水肿等并发症，因此应格外注意。(3)患者病程6个月，具备较为典型的病史，符合原发性闭角型青光眼反复小发作及典型大发作后眼部临床表现；青光眼急性发作后临床表现：瞳孔椭圆形散大，青光眼斑，虹膜萎缩；眼压：22mmHg。UBM检查：提示右眼前房角关闭，左眼狭窄；右眼视野呈管状视野，VIF：25%，MD:-25.83dB，为晩期青光眼性视野改变，双眼晶状体核性混浊。玻璃体检查及B超影像：提示玻璃体变性。(4)患者右眼急性原发性闭角型青光眼（慢性进展期），左眼原发性前房角关闭，双眼老年性白内障诊断明确。右眼晩期青光眼、视功能明显损害，需要较低靶眼压，药物控制可作为手段之一，但晩期青光眼一般首选手术控制眼压，且UBM检查提示右眼前房角关闭>180°，推测前房角功能明显损害，需要行外引流手术控制眼压，以保持残存视功能，可选择单纯小梁切除术治疗。本例患眼白内障影响视功能，可联合手术或分次手术治疗左眼前房角狭窄>90°且小于180°，目前尚无视功能损害，且眼压无增高，可行左眼激光周边虹膜切除减少瞳孔阻滞术预防治疗。睫状体光凝治疗是破坏性手术，若有其他可替代性手术方式不宜作为首选治疗。(5)患者出现右眼视物模糊伴鼻根部酸胀6个月，眼压22mmHg，周边前房深度约1/3CT，虹膜纹理部分不清楚，瞳孔不规则散大，直径约5mm，向颞上方移位，对光反应迟钝，由于右眼玻璃体混浊，眼底窥视不清。结合本案例，眼部体征是因急性发作后所致，建议行前房角镜检查，以明确前房角情况；行视盘OCT及见野检查，以评估视神经损伤及残存视功能，便于疾病的诊断及分期及如何采取治疗措施。