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内科护理(副高)
内科护理(正高)
内科护理(正高)
2681. 肺炎实变体征的特点是 ( )
2682. 下列关于呼衰时氧疗的描述正确的是
2683. 某患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,正确的护理措施是( )。
2684. 患者女性,34岁,因发热、咳嗽、呼吸困难1周入院。急诊CT示:双肺间质性改变,并发感染可能性大;给予储氧面罩吸氧10L/min;查血气分析:pH7.47,PaCO2,30mmHg,PaO2,47mmHg。考虑为"重症肺炎,Ⅰ型呼吸衰竭,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)"。给予亚胺培南西司他丁钠(泰能)抗感染治疗,无创呼吸机辅助通气。
2685. 病历摘要:患者李大伯74岁,慢性肺心病,近一周来病情加重,痰稠易咳出,嗜睡,发绀,双肺可闻湿性啰音,血常规:WBC12.5×109,N0.85,尿蛋白+,显微镜下白细细胞0~3个/HP,大便隐血试(+-)。
2686. 余某,男,67岁。10年前确诊为COPD,半年前呼吸困难加重,出现下肢水肿,诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重,身体下垂部位水肿,收入院治疗。
2687. 患者,男,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天,体检体温36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。
2688. 陆某,女,65岁。在家做家务时不慎绊倒,随即出现左髋部疼痛,移动时疼痛更明显,不能站起。家属拨打120后被救护车送到医院急诊。X线摄片示股骨颈骨折,入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱:卧硬板床8周、预防深静脉血栓护理常规。
2689. 蔡某,男,45岁,体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU,经抗感染抗休克治疗后,病人病情逐渐好转。入院第4天,病人出现严重呼吸困难,挣扎着要坐起。监护仪上显示:心率130次/分,呼吸36次/分,血压104/60mmHg,SaO2,82%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气,抽取动脉血急查血气分析:pH7.40,PaO2,120mmHg,PaCO2,32mmHg。测PCWP为12mmHg。
2690. 男性,25岁,呼吸困难3天就诊,发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次/分,呼气末闻及哮鸣音,心率96次/分,律齐。
2691. 患者,男性,57岁,咯血1天,量600ml,色鲜红。体检:神清,面色略苍白。心率100次/分,律齐,血压13/10kPa,右肺闻及湿啰音。
2692. 患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。
2693. 患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。
2694. 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO2,80mmHgPaO2,30mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-,34mmol/L。
2695. 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO2,81mmHg,PaO2,47mmHg,HCO3-,28mmol/L
2696. 患者,王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。
2697. 患者,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。
2698. 患者,男,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。
2699. 患者,女,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性粒细胞90%,动脉血pH7.29,PaCO2,80mmHg,PaO2,48mmHg。
2700. 张某,男,51岁。3天前于受凉后突然出现鼻塞、流涕、咽痛且声音嘶哑,随后出现频繁咳嗽,并咳少量黏液痰。1天前痰量明显增多,痰中偶有血丝,且常在深呼吸和咳嗽时感觉胸骨后疼痛。身体评估:两肺呼吸音粗,可闻及散在干、湿啰音。初步判断为急性气管-支气管炎。
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