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护理学(正高)
护理学(副高)
护理学(正高)
11681. 患者,女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。查体:气管移向左侧,右胸廓饱满,叩诊为鼓音,听诊呼吸音消失,颈部有广泛的皮下气肿。X线显示右第6肋骨骨折,肺萎缩,肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者给予立即封闭胸壁伤口,行胸腔穿刺引流术
11682. 患者,男性,30岁,踢球过程中突然出现胸痛,呼吸困难,大汗淋漓。查体:HR156次/分,R40次/分,左侧胸部叩诊鼓音,左肺呼吸音消失。
11683. 患者,男性,68岁,1周前突然出现无痛性肉眼血尿,偶伴有小血块、膀胱刺激征,半年前有类似情况,医嘱予止血药后血尿停止。
11684. 患者,男性,35岁,左腰部撞伤5小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。
11685. 患者,男性,73岁,尿频、夜尿多、排尿不畅10年,5小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛。查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。
11686. 患者,女性,26岁,骑自行车途中突发右侧腰部刀割样痛,向下腹部和外阴部放射,查体肾区有叩击痛,尿常规检查可见镜下血尿。
11687. 患者,男性,27岁,右腰部撞伤2小时,右腰部疼痛、肿胀、有淡红色血尿,生命体征平稳,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。
11688. 患者,男,53岁,既往有排尿不畅史酒后不能自行排尿约15小时”来诊。下腹憋胀,疼痛难忍。查体:T37.0℃;下腹部膀胱明显膨隆,按压尿意感强,叩诊实音。
11689. 患者,男性,46岁,食管癌早期,拟行根治术入院
11690. 患儿,女,8岁,有近期胫骨骨折史,突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。查体:局部深压痛,白细胞20×10^9/L。
11691. 患者,女性,45岁,交通事故中左小腿被车压伤,在当地医院给予石膏固定,第3日出现左小腿持续性剧痛,急诊入院。拆除外固定的石膏检查见:左小腿严重肿胀、畸形,左足趾发绀呈屈曲状态,压痛,被动活动时剧痛,足背动脉搏动消失。X线示左胫腓骨中段粉碎性骨折
11692. 患者,女性,72岁,股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床1周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。
11693. 患者,女性,40岁,因车祸致左腹部损伤3小时急诊入院。查体:意识模糊,烦躁不安,面色苍白,肢端湿冷。左上腹持续性疼痛,有轻度肌紧张和反跳痛,移动性浊音(+)37.1℃,P116次/分,BP70/55mHg,尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂,造成失血性休克。
11694. 患者,男性,27岁,既往体健。因突发呕血急诊入院,呕血3次,约1500ml,血色鲜红。
11695. 患者,女性,39岁,晨起吃1个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛2小时来急诊。
11696. 患者,男性,70岁,既往有慢性阻塞性肺气肿10年余,吸烟史50余年。入院主诉胸闷、气促伴胸痛。查体:BP165/90mmHg,双肺有哮鸣音,踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示pH7.32,PaCO2,70mmHg,HCO3-,24mmol/L。心电图检查提示室颤。
11697. 患者,男性,30岁,因高位小肠瘘3天入院。入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛
11698. 患者,女性,25岁,腹部闭合性损伤2小时而入院。查体:患者神志淡漠、口唇发绀,BP62/40mmHg,P150次/分,R36次/分,查Hb68g/L,腹腔穿刺抽出不凝固血。
11699. 患者,男性,30岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低
11700. 患者,男性,43岁,因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后3天仍恶心、呕吐,无明显腹痛。查体:患者倦怠、乏力,T38℃,P100次/分BP110/90mmHg;全腹膨胀,无肠型、压痛和肠鸣音,白细胞8.5×10^9/L,血清钠140mmol/L,动脉血pH值为7.3,血清钾3mmol/L,腹部透视4~6个气液平面。诊断为术后肠麻痹。
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