(来学网)病历摘要:患者男性,62岁。肠梗阻10天,入院后行小肠梗阻段切除,术后呼吸25次/min,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。
  1. 术后12小时病人呼吸频率仍为25次/min,潮气量420ml,循环尚稳定,但有轻度呼吸困难,此时最急需检查的项目是
    A.
    (来学网)X线拍片
    B.
    (来学网)动脉血气
    C.
    (来学网)胸前听取呼吸音
    D.
    (来学网)尿量
    E.
    (来学网)ECG
  2. 此时呼吸治疗的最佳方案是
    A.
    (来学网)气管切开行呼吸支持
    B.
    (来学网)继续自主呼吸,观察病情变化
    C.
    (来学网)经原气管导管行同步呼吸支持
    D.
    (来学网)拔除气管导管,以减轻刺激
    E.
    (来学网)等待血气结果后再做有针对性的处理
  3. 术后16小时,病人呼吸频率为30次/min,循环尚稳定,Fi0为0.5时PaO为55mmHg、SPO2>90%,此时最佳呼吸治疗是
    A.
    (来学网)使用镇静剂并用肌松剂行控制呼吸
    B.
    (来学网)使用镇静剂行同步呼吸支持
    C.
    (来学网)不用呼吸抑制剂行同步呼吸支持
    D.
    (来学网)使用镇静剂行控制呼吸
    E.
    (来学网)改为面罩行CPAP
  4. 病人带管回病房,术后几天内除积极进行呼吸治疗外,还应遵循的另一治疗原则是
    A.
    (来学网)维持循环系统稳定
    B.
    (来学网)减少内毒素吸收
    C.
    (来学网)加强营养
    D.
    (来学网)利尿
    E.
    (来学网)进行积极的综合处理
  5. 术后第三天时,病人循环尚稳定,但仍为低氧血症,行PEEP10PaO2略好转,X线片显示右肺有多处片状阴影,此时最确切的诊断是
    A.
    (来学网)ARDSⅠ期
    B.
    (来学网)ARDSⅡ期
    C.
    (来学网)ARDSⅢ期
    D.
    (来学网)ARDSⅣ期
    E.
    (来学网)目前不能明确分期
  6. PEEP期间,病人若需使用正性肌力药物,最佳选择是
    A.
    (来学网)肾上腺素0.02μg/(kg·min)
    B.
    (来学网)异丙肾上腺素0.02μg/(kg·min)
    C.
    (来学网)去甲肾上腺素0.02μg/(kg·min)
    D.
    (来学网)多巴胺5μg/(kg·min)
    E.
    (来学网)多巴胺7μg/(kg·min)
  7. 术后一周内最值得注意的外科并发症是
    A.
    (来学网)肠出血
    B.
    (来学网)肠梗阻
    C.
    (来学网)肠坏死
    D.
    (来学网)肠麻痹
    E.
    (来学网)肠瘘
  8. 老年人的呼吸功能降低的主要表现,有哪些?
    A.
    (来学网)胸壁僵硬
    B.
    (来学网)呼吸肌力变弱
    C.
    (来学网)肺弹性回缩力下降
    D.
    (来学网)肺防御功能下降
    E.
    (来学网)闭合气量增加
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)A
(4)E
(5)C
(6)D
(7)E
(8)ABCE