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护理学(正高)
护理学(副高)
护理学(正高)
13601. 患儿男性,2岁,咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺可闻及少量细湿啰音。该患儿的诊断为支气管肺炎。
13602. 患儿女性,8个月,因腹泻、呕吐3天收入院,大便7~10次/天,呈蛋花汤样。查体:体温38℃,呼吸30次/分,脉搏120次/分,前囟、眼窝凹陷,哭时泪少,腹软,肠鸣音弱,尿量减少。心、肺听诊未见异常。实验室检查:血钠139mmol/L。
13603. 患儿男性,6月龄,胎龄37周,顺产,因近日夜间多汗、易惊、持续哭闹就诊。辅助检查:胸部X线平片检查正常,血清25-(OH)维生素D3降低,血清钙下降,枕秃明显,临床诊断佝偻病(早期)。
13604. 患儿9个月,纯母乳喂养,偶尔喂食米汤,未添加其他辅食,最近发现食欲不好,面色苍白,体重增加缓慢,前来就诊。
13605. 患儿女性,2岁3个月,门诊以"支气管肺炎"收入院。
13606. 兰兰,女性,10个月,近来食欲差,家长十分担心,特来医院门诊咨询。
13607. 新生儿,女性,胎龄33周,自然出生,体重2200g,身长45cm,哭声轻微,四肢肌张力低下,颈肌软弱,足底纹少。查体:心率90次/分,呼吸不规则,有呼吸暂停,乳晕不清,大阴唇未遮盖小阴唇。
13608. 患儿男性,4岁,生长缓慢,体重7.5kg。搀扶下行走,能用短句回答简单问题,反应迟钝,精神差。
13609. 患儿男性,8岁,发热,头痛,咳嗽4天入院。查体:左肩胛下叩诊浊音,呼吸音减弱,右肺正常,胸部X线平片示:左肺下野云雾状大片阴影。
13610. 患儿3岁,近1年多,哭甚时出现发绀,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。诊断为室间隔缺损。
13611. 患儿女性,3月龄,正常顺产,近日哭闹或吃奶后,口周发绀,哭闹或停止吃奶后,发绀可自行缓解,发绀反复多次,家长抱患儿到医院就诊。医生查体:精神反应尚可,体重5.5kg,身长61cm,发育良好,医生询问了患儿母亲妊娠期的情况,从开始怀孕到怀孕3个月内有无感染史等相关问题,初步考虑该患儿患有先天性心脏病。
13612. 患儿男性,1岁2个月,因出现昏迷、呼叫无反应,于凌晨3点急送来医院急诊救治,经检查患儿四肢厥冷、皮肤发花、双眼不能闭合、呼吸深快,唇微呈樱桃红色。经询问病史,患儿腹泻、呕吐6天,家长未予重视,2日前病情加重,腹泻达10次左右,量多,昨日白天和夜间共排尿2次,每次约20~30ml。急查血气结果:pH7.27,HCO3-18mmol/L,Na+137mmol/L。
13613. 患儿女性,6月龄,足月顺产,人工喂养。平时睡眠时易惊、多汗,近一周来偶有流涕、咳嗽。就诊前10分钟无明显诱因突然出现两眼上翻、四肢抽动、面肌颤动。体格检查:体温37.9℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,体重7.2kg,枕秃,未出牙,颅骨软化,其他查体未见异常。辅助检查:血钠135mmol/L,血钾5.0mmol/L,血钙1.68mmol/L,血糖4.6mmol/L。
13614. 足月新生儿,日龄7天,生后3天面部及巩膜黄染,渐波及躯干,目前黄疸较前几日明显,母乳喂养,吃奶及精神好。红细胞5.0×10^12/L,血红蛋白150g/L,网织红细胞0.005,血清胆红素205μmol/L。
13615. 婴儿男性,生后5个月,足月顺产,出生体重3kg,纯母乳喂养,吸吮良好,好哭多动,目前体重5kg。
13616. 苗苗,女性,2岁,出生后一直母乳喂养,按时添加辅食。今日到医院儿童保健门诊做健康体检。检查结果:体重11.5kg,身长85cm,会跑及双脚跳,不会单脚跳,能将地上的玩具拾起,只会用2~3个字构成的句子与父母言语交流,能表达喜怒哀乐。
13617. 新生儿,男性,出生1小时,胎龄41周,体重2700g,身长47cm,哭声响亮,皮肤红润,四肢屈曲,足底有较深的足纹,查体:心率110次/分,呼吸40次/分,无畸形。
13618. 患儿女性,10月龄,体重10kg,因呕吐、腹泻3天就诊,精神极度萎靡,进食差,呼吸深快,心率增快,腹胀,体温39℃,无尿5小时,排稀水样便,每日10余次,前囟、眼窝深陷,口唇干燥,血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L,肛周皮肤发红。
13619. 患儿男性,20个月,3天前发热、流涕、轻咳。就诊前一天呕吐2次,继而出现腹泻,为水样便,一昼夜十余次。大便镜检偶见少量白细胞。
13620. 患儿女性,10月龄,一直牛乳喂养,未添加辅食,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊。体格检查:体温36.5℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,体重9kg,身长70cm,发育营养尚可,前囟2cm×1.5cm,未出牙,可见方颅、佝偻病手镯和脚镯,肌张力正常,神经系统未见异常。腕部正位X线片显示骨骺端钙化带模糊不清,呈杯口状改变。血常规示血红蛋白115g/L,红细胞4.3×10^12/L,白细胞10×10^9/L,大便及尿常规未见异常。PTH升高,血钙降低,血磷降低,血碱性磷酸酶增高。诊断维生素D缺乏性佝偻病。
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