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眼视光技术(师)(代码: 216)
眼视光技术(师)(代码: 216)
2621. 患者男,65岁。主诉右眼无痛性视力下降半年,眼部检查Vod0.2(矫正无提高),Vos0.8(矫正无提高);Tod38mmHg,Tos25mmHg;双眼球结膜无充血,角膜无水肿,KP(-),前房轴深3CT,周边1/4CT,房水Tyndall征阴性,虹膜纹理清晰,瞳孔3×3mm,对光反射灵敏,晶状体皮质混浊,视乳头边界清,C/D双眼0.3,双眼视网膜平伏,中心凹反光存在。房角镜检查右眼窄Ⅳ,1~5点粘连闭合;左眼窄Ⅳ,8~10点粘连闭合。视野检查双眼正常,OCT检查双眼视网膜神经纤维层厚度正常。
2622. 患者男,55岁,因“双眼胀伴视力逐渐下降两年”就诊。既往磺胺过敏史。最佳矫正视力右眼0.3,左眼0.4,眼压右眼31mmHg,左眼40mmHg。前房3CT,晶状体浑浊明显,杯盘比右眼0.5,左眼0.9。房角镜检查显示静态下双眼房角窄Ⅲ~窄Ⅳ,动态下全周可以看到后部小梁。视野右眼MD-5dB,左眼-26dB。
2623. 患者男,60岁,右眼视力下降半年多。VodHM/30cm,Tod35mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水(-),瞳孔缘见米屑样物,晶状体轻度混浊,C/D0.9。Vos1.0,Tos17mmHg,左眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水(-),瞳孔缘见米屑样物,晶状体轻度混浊,C/D0.3。
2624. 患者男,59岁,左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史,血压、血糖未检查,右眼视物清晰。查体:右眼视力1.0,左眼视力眼前手动,光定位准确,双眼压正常,双眼前段正常,小瞳下左眼底暗黑色反光,不能见视网膜,右眼视盘及黄斑正常。
2625. 患者女,57岁,左眼红痛、视力减退12小时。PE:Vod0.7,VosCF/30cm,右眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5CT,周边1/4CT,房水(一),瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血(++),眼压50mmHg,角膜雾状水肿(+),上皮可见小水泡,KP(+),前房轴深2.5CT,周边1/5CT,房水闪辉(+),瞳孔不规则形,5mm×4mm,晶状体轻度混浊。
2626. 患者女,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:VodHM/30cm,VosO.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明.前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见,左眼玻璃体混浊(+),后极部视网膜散在片状出血、硬性及软性渗出,黄斑区微血管瘤(++)。全身情况:2型糖尿病病史13年,平时控制良好,无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊,视网膜前少许增殖膜样物存在,无视网膜脱离。
2627. 男性,11岁,因双眼红、发痒2周就诊;检查可见双眼视力1.0,结膜高度充血,上睑可见大乳头,角膜可见盾形溃疡异常,眼底检查未见异常。
2628. 孕32周顺产,出生体重1.8kg,有吸氧史,母亲妊娠3个月左右有感冒,现出生5周,被家长带来检查。
2629. 患者男,72岁,高血压病史22年,自诉右眼突然视物不见3小时,查体:右眼视力:HM/30cm,左眼视力:0.6,右眼角膜透明,中央及周边前房深度正常,瞳孔6mm×6mm,对光反应迟钝,晶状体轻度混浊,视乳头色淡、边缘模糊,动脉、静脉管径均变细,后极部视网膜水肿苍白,黄斑区相对呈红色。
2630. 患者女,25岁,否认既往眼病史,自诉右眼视物变小变暗10天,查体:视力:右眼0.7,左眼1.2,右眼眼前节正常,视盘颜色正常、边界清楚,动静脉未见明显异常,黄斑部可见2PD大小颜色稍灰稍隆起病变,边缘可见弧形光晕,中心凹反光消失。
2631. 男性45岁,右眼突发眼胀、头痛1天。既往挫伤史。测视力右眼0.05,左眼1.0,眼压右眼36mmHg,左眼12mmHg。前房右眼3CT,左眼5CT,瞳孔双眼直径3mm,双眼晶体轻度浑浊。
2632. 患者男,50岁。左眼突发视力下降,伴头晕,恶心。查体:左角膜混浊,前房不清,指测眼压T+3。
2633. 女,56岁,因右眼剧烈胀痛,偏头痛,视力严重下降就诊。发病前1天晚上因在昏暗的灯光下玩麻将至深夜而引发。检查:右眼视力0.1,右眼混合充血,角膜雾状水肿浑浊,前房浅,瞳孔中度散大,对光反射迟钝,晶状体轻度浑浊,余窥不清。
2634. 患者,女,52岁。昨晚参加宴会后回家看电视,1小时后觉得右侧头痛与右眼肿胀,视力下降,深夜头痛加剧且眼红,晚上与今晨恶心、腹胀、呕吐3次,右眼视物更不清,下午来急诊。检查:右眼视力为0.05,针孔视力无提高,指测右眼压T2,混合充血+++,角膜雾状浑浊++,前房很浅,瞳孔5.5mm大,椭圆形,对光无反应,未见有后粘连,晶状体前囊下见灰白斑点状浑浊,眼底模糊,可见乳头充血。左眼视力1.2,除周边前房较浅外未见明显异常。
2635. 患者女,50岁,因在工厂工作时双眼石灰喷入3天就诊,于当地医院冲洗双眼,眼科检查:角膜缘处结膜水肿、坏死,角膜水肿、混浊、角膜中央4mm×5mm溃疡病灶,前房、虹膜纹理、眼底均窥不清。
2636. 女性患者,75岁,右眼白内障超声乳化吸除联合IOL植入术后15天,右眼疼痛、视物不清3天,20年前行双眼周边虹膜切除术。眼科检查:Vod:FC/30CM,眼压40mmHg,角膜水肿,中央前房浅,周边前房几近消失,IOL居中。
2637. 患者女,45岁。主诉右眼红痛、视力下降1周。患者1周前感冒后突发右眼疼痛、眼眶周围疼痛,伴视力下降,以及头痛、恶心、呕吐。继续服用感冒药物后无明显好转,次日到当地医院就诊,诊为“青光眼”,局部及静滴药物后,症状稍缓解,但反复出现。眼部检查:Vod手动/10cm,Vos0.6;Tod49mmHg,Tos15mmHg。右眼混合充血(++),角膜雾状水肿,羊脂及尘状KP(++),双眼前房中央3.5CT,周边1/3CT,双眼瞳孔3*3mm,右眼虹膜可见不规则小斑片状萎缩灶。双眼晶状体混浊。右眼眼底窥不清,左眼C/D0.4。
2638. 患者女,42岁,右眼眼红、眼痛伴视力下降3天。Vod0.3,Vos1.0;Tod34mmHg,Tos15mmHg;右眼球结膜睫状充血,角膜轻度水肿,尘状KP(++),前房轴深3C.T.,周边1/4C.T.,房水Tyndall征阳性,虹膜纹理模糊,瞳孔3mm×3mm,对光反射减弱,晶状体透明,视盘色红,边界清,中心凹反光存在。左眼眼前后段检查正常。
2639. 患者女,30岁,右眼反复视噱发作3个月。Vod0.8(-4.00DS),Tod33mmHg,Vos1.0(-4.00DS),Tos21mmHg。右眼无充血,角膜透明,羊脂状KP(+),前房深,房水闪辉(±),晶状体透明,C/D0.6;左眼无充血,角膜透明,前房深,房水(-),晶状体透明,C/D0.5。
2640. 患儿女,3月,患儿家长发现左眼瞳孔区发白1个月。眼部检查:视力不配合,双眼眼压均为Tn,左眼角膜清,前房深度正常,瞳孔约2×2mm,对光反射灵敏,晶状体白色浑浊,眼底窥不清,右眼眼前节无明显异常。
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