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护理学(正高)
护理学(副高)
护理学(正高)
11661. 患者,男性,22岁,1周前干活时不慎右手食指末端被刺破,未进行消毒处理,3天后感到肿胀,轻微疼痛,昨天开始疼痛加剧,夜间为甚,难以入睡,局部苍白,肿胀明显,全身不适。
11662. 患儿,男,8岁,体重30kg,被开水烫伤后出现双前臂、双手、胸腹部局部出现大小不等水疱,创面质地较软、温度较高,剧烈疼痛,痛觉敏感。
11663. 患者,女性,25岁,产后20天出现畏寒、发热,右侧乳房胀痛。查体:右侧乳房皮肤红肿明显,局部扪及一压痛硬块,同侧腋窝淋巴结肿大、触痛。
11664. 患者,男性,70岁,慢性便秘10余年。近1年来阴囊部位出现梨形肿块,站立时尤为明显,平卧时可以自行还纳。体检时发现腹股沟外环扩大。触诊:咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳疝块后用手指压迫内环,缓慢站立后咳歟,疝块不再出现,初步诊断为腹外疝,准备手术治疗
11665. 患者,女性,55岁,腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示腹腔胀气,有数个气液平面。
11666. 患者,男性,46岁,右侧腹股沟区肿块突出1年余,渐增大,平卧后肿块可消失。今弯腰搬重物时突感右下腹疼痛,伴呕吐3次,2小时后急诊就医。入院查体:右下腹压痛,肠鸣音12~14次/分,右侧腹股沟区有一梨形肿块约6cmx4cmx4cm,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿
11667. 患者,男性,58岁,既往有胃溃疡病史10余年。3小时前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。查体可见舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失
11668. 患者,女,35岁,已婚,近1年来常感下腹部隐痛不适,8小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞16×10^9/L,中性粒细胞88%。尿常规无特殊异常。
11669. 患者,男性,33岁,同学聚餐后2小时中上腹持续疼痛,并逐渐加剧,向肩、背部放射,伴恶心、呕吐。查体:急性面容,表情痛苦,BP90/70mmHg(12/9.3kPa),P120次/分,全腹压痛,尤以中上腹为著,并有肌紧张和反跳痛,肝区未扪及肿块,肠鸣音微弱。血白细胞16×10^9/L,中性粒细胞88%。
11670. 患者,男性,24岁,昨夜暴饮、暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便与排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻
11671. 患者,男性,51岁,进行性黄疸3个月,诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第3日突然出现全腹剧烈疼痛,腹肌紧张,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。
11672. 患者,男,39岁,既往有小三阳病史10余年。近期单位体检时发现AFP明显增高,肝、肾功能正常。
11673. 患者,女性,28岁,文秘,喜食辛辣食物,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后不可自行恢复。
11674. 患者,女性,36岁,3年前因胃溃疡做过“胃切除术”,近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,经检查为缺铁性贫血
11675. 患者,男性,51岁,因溃疡穿孔,在全身麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色液体60ml。
11676. 患者,男性,35岁,吸烟10余年(1包/日),冷库工作8年。近2个月来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊。查体:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。
11677. 患者,男性,33岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现“蚯蚓状”团块4年。查体:左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着,症状逐年加重。诊断为左下肢静脉曲张。
11678. 患者,男性,30岁,酒后与人打架时致头部外伤昏迷3小时,曾呕吐数次,入院时患者神志清,四肢肌力可,测BP20/10.7kPa(150/80mmHg),P60次/分,R12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。
11679. 患者,男性,45岁,施工时不慎从3楼坠落当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛、恶心,呕吐3次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,除左上肢因骨折制动外,其余肢体活动尚可,约1.5小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射迟钝,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。
11680. 患者男,34岁,因“坠落伤后2小时”来诊。查体:意识清楚,前额血肿,左眼眶周围瘀斑,鼻孔持续性流出淡红色液体,嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。
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